オムツ・陰部洗浄勉強会②

清潔ケアはケアを必要としている利用者さん本人の意欲を向上させるほかに、援助側の清潔・疾患予防への意識を高める重要なケアになります。

清潔ケアの介護支援は、自律支援の一環としての側面を考え、自力での清潔の保持が不可能な部分へ身体の各部位の皮膚の症状をチェックし、赤身や腫れ、褥瘡がないかを確認していきます。

・清潔ケアの方法

身体の清潔を保持する清潔ケアには、入浴、シャワー浴、清拭の３種類の方法があります。

〈清潔ケアの方法〉

①入浴：全身入浴や部分浴では、清潔への効果が高い反面、体力を消耗するデメリットがあります。

②シャワー浴：浴槽には入れない方でも、手軽に全身の清潔ケアができます。

③清拭：清潔ケアの効果は、全身入浴やシャワー浴に比べて劣りますが、こまめに行えて、体力の消耗も少なくなっています。

高齢者の入浴に際しては、入浴の前後で、急激に血圧が変動しやすいため、浴室と脱衣所の温度差をなくし、湯船の温度も適切に保つようにします。また、清潔ケアを必要とされている利用者さんに状態に応じて、入浴やシャワー浴や、清拭のどれかを行うのか判断していきます。

特に、清潔ケアの前に行う、バイタルサインや全身症状のチェックが、清拭ケア後の容態の急変を防ぐ鍵となっています。

〈清潔ケアのポイント〉

①清潔ケアの方法の可否や適否の判断

②清潔ケア前の周到な準備

③清潔ケア前の全身状態の観察

④清拭ケア中に、関節を動かす

⑤清潔ケア中の安全性への配慮

⑥清潔ケア後の容態の急変に備える。